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Solicitação de Troca de Vidros, Faróis e Lanternas.
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Fax:
Data Nasc.:
E-mail:
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Dados do veiculo
Veiculo:
Ano/Modelo:
Ítem Danif.:
Pára-brisa:
Possui:
Cor:
Retrovisor Inter.:
-- Selecione --
preso no teto
preso no vidro
Degradê:
Antena Filete:
-- Selecione --
Fio de Cobre
Sem Fio
Alarme:
Ar condic.:
-- Selecione --
Sim
Não
Serigrafia:
Vidro traseiro:
Cor:
Ar Condic.:
- Selecione -
Sim
Não
Insulfilme:
-- Selecione --
Sim
Não
Desemb.:
- Selecione -
Sim
Não
Demais vidros:
Cor:
Ar Condic.:
- Selcione -
Sim
Não
Insulfilme:
-- Selecione --
Sim
Não
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